正确认识中医四诊——望、闻、问、切_中医文化_中医科普

正确认识中医四诊——望、闻、问、切

中医门诊上经常看到这样的场景：患者一进门，坐下之后的第一件事，就是把胳膊伸出来，说：“大夫，给我号号脉，看我有什么病。”难道中医诊病只靠号脉吗？

其实并不是的。

东阿双胶膏方研究院的中医专家告诉大家：中医讲究的是“四诊合参”：望诊、闻诊、问诊、切诊。其通过对患者的精神状态、舌象等进行观察，询问患者的不适症状，了解病情的变化，以及感知患者脉搏的异常，来综合判断患者疾病情况。

望诊

望诊，分为总体望诊和分部望诊。中医学长期的实践证明，人体外部和五脏六腑有着密切关系，特别是人的脸部、舌部。望全身情况包括望神、望色、望形、望态四个方面；望局部情况包括望头面、望五官、望颈项、望躯体、望四肢、望二阴及望皮肤等。

东阿双胶膏方研究院专家特别提示：望诊应在充足的光线下进行，以自然光线为佳。

闻诊

闻诊是对患者发出的声音和各种气味来推断疾病。通过诊察患者的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、呼吸、喷嚏、肠呜等各种声响，主要是根据声音的大小、高低、清浊，区别寒热虚实。

至于病体的气味，主要是由于邪毒使人体脏腑、气血、津液产生败气。根据气味的不同，可以分辨脏腑气血的寒热虚实。通常，凡酸腐臭秽者，大多都是热证;无臭或略有腥气者，大多都是虚寒证。

问诊

问诊指的是询问病人自己所感到的症状、以前所患过的病等。明代的张景岳将问诊主要内容，归纳为“十问”，编有十问歌：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。”

因为中医讲究辨证施治，针对不同体质的人，即使是同样的疾病，也可能有不一样的治疗方法。所以在治疗之前，还要问清楚病人的居住内外环境、气候、生活及饮食嗜好、性格情绪、体质类型等等情况。

切诊

切诊就是医生用手指或手掌对患者的某些部位进行触、摸、按、压，从而了解病情，诊察疾病的方法。切诊在获取患者的健康与疾病信息、获得重要的辨证资料方面，起着非常重要作用。切诊包括按诊和切脉。

按诊，指医生用手给患者做检查，以了解患者身体局部是冷是热，是润是燥，是软是硬，以及有无压痛、肿块等其他异常变化，从而推断疾病的部位、性质和病情轻重等。

切脉，就是常说的号脉、把脉、摸脉等。医生用手指对患者某些特定部位的浅表动脉进行切按，体会脉动应指的形象，进而了解身体状况。中医学认为，人体血脉贯通全身，内连脏腑，外系肌表。心主血脉，脉为血府，心的阳气能推动气血运行在脉管中。因此，脉象能够反映全身脏腑的功能、气血、阴阳等综合信息。

脉诊在长期医疗实践中得到了历代中医大家的重视，其理论和应用也不断得以发展和完善，形成了中医学最具特色的诊断方法之一。

望、闻、问、切是中医调查、了解疾病的四种诊断方法，之间有相互参照、补充、证明的作用，各有其独特作用，不能相互取代。

东阿双胶膏方研究院指导下的中医专家始终秉持着“四诊合参”的诊断原则，望时有闻，闻时有问，问时有切，综合全面地考察患者病情，以做出正确的诊断、缓解病人痛苦。

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