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膏方传承
 
膏方,是口服的膏状中药制剂。它以其剂型为名,是我国传统医学的精华,具有很好的调养滋补作用。
它由中药饮片经多次煎煮,去渣取汁,加热浓缩,再加入某些辅料,如红糖、蜂蜜等收膏而制成的一种比较稠厚的半流质或半固体的制剂。
简而言之,膏方就是汤剂浓缩,调以辅料加工而成的可口、滋补剂型。

传承千年
膏方的前世今生


膏方历史悠久,千百年来为中医名家所继承与发展。其中尤其以内服膏方的口感好、营养丰富,故养生调理作用更佳,更为大众人群所接受。
 
秦汉时期:最早以治病为主
 

 
以水一斗,煮胶一参、米一升,熟而啜之,夕毋食。
                                                                                                             ——《五十二病方》
 

膏方的源头可追溯至《五十二病方》,书中记载有膏剂三十余方。此时虽然还没有以“膏”命名,但已经可以视为是文献中记载最早的内服膏方。
 
最初的膏方其实指的是外用的膏药,而内用的则称为“煎”。如《金匮要略》中提到的大乌头煎、猪膏发煎等,做法已经跟现代的膏方十分接近。
 
而且当时的内服膏方的作用主要用来治病的,并非滋补。

南北朝:制膏工艺雏形期
 

 
在《本草经集注》中,陶弘景十分详细地记载了膏药的制作说明,他提出用治病需求来确定使用剂型和给药途径的理论:
 
  • 首先,尽量浸取药物的有效成分;
  • 其次,煎煮时间要长;
  • 最后,需使用猪脂作为收膏剂。
浸泡、煎煮、收膏,虽然步骤尚简,但已经为现代制膏工艺奠定了基础。

唐宋时期:由治疗转向滋补
 

 
到了唐代,官方开始重视并且组织编写医方药书,使膏方的加工和应用得到发展。
此时膏方的作用已逐渐由治疗转向滋补、强身、养生,并开始以“煎”命名。
如《千金方》中的苏子煎、《千金要方》中的五物甘草生摩膏,均被用作滋补强身的膏剂,基本上和现代的膏方极为相似。
 

 
宋金元时期,膏方的命名逐渐由“煎”向“膏”过渡,无论是滋补还是治疗,膏和煎已经不会刻意区分。此时用途更加广泛,并以内服为主。
如《洪氏集验方》中收录的琼玉膏、宋代的《太平惠民和剂局方》中收录的助胃膏、钓藤膏等都是内服的膏方。
 
明清时期:膏方开始盛行
 

 
明清时期,膏方已经进入成熟的阶段,具体表现为膏方的命名正规、制作规范。
此时“膏”已专指滋补类方剂,医家大多注重使用“血肉有情之物”来调补身体,并认为其能“延年益寿”。自此,膏方得到了迅速的发展,临床运用也更加宽泛。
明代膏方在诸多经典中均有记载,如洪基《摄生总要》的龟鹿二仙膏,方中仅由龟甲、鹿角、党参枸杞子四味药组成,有益气血,补精髓的功效。

 
到了清代,上至宫廷,下至民间,使用膏方补养的风气已然盛行于世。如光绪31年时,慈禧太后因目疾久发不愈。御医就曾4次为其熬制明目延龄膏进行调理。
晚清时期,膏方的组成逐渐复杂,如《张聿青医案》的膏方专卷中,膏方的用药已经有二、三十味。收膏时常添加阿胶、鹿角胶等,并强调辨证论治。
由此看出,当时膏方的盛行和医家对其重视的程度,为膏方的发展起到了重要作用。
 
近现代:膏方发展为滋补首选
 
古代膏方目的单纯,药味简单,可做为配药药对或者基础药使用。
而现代膏方从立方开始就有讲究,重视脉案书写与辨证立法,更为注重体质差异来量体用药,重视调畅气血阴阳、以平为期。
尤其在条状膏与袋装膏的出现,让膏方更加方便服用,为膏方开启了新的里程碑。



近年来,膏方的研制以及运用得到较大的发展,膏方数量迅速增加,加之人们的健康需求日益强烈,越来越多的人们选择了请中医专家为自己量身定制膏方。
因此,服用膏方调理治病的方式也逐渐成为健康养生的新风尚。

历史沉淀
膏方的发展价值

纵观中医膏方的发展历史,名称由变化到统一,用法由外用到内服,应用范围由治疗到补益,生产工艺由探索到技术革新。
发展历程的逐渐成熟,足以看出几千年来的历史沉淀。让大众对膏方的价值有了认可,才能推进膏方的发展与进步。
又到秋冬进补时,顺时滋养食膏方。随着养生观念的逐步加强,越来越多的人通过服用扶正补虚、巩固正气、防微杜渐。因人、因地、因时制宜,相信膏方能在滋补养生与调理体质方面起到其独特的作用。

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